نكات دارويي( گردآورنده : دكتر عصام)

نكات دارويي( گردآورنده : دكتر عصام)
نكات دارويي( گردآورنده : دكتر عصام)

نوشته های ذیل از عمدتا نگاشته های  سرکارخانم دکتر عصام در گروه وایبری داروسازان است که در طول ایام ماه مبارک رمضان گردآوری شده است:

چند نكته دارويي:
_آیا می دانید جذب متعادل ویتامین A در دوران بارداری، خطر ابتلای جنین را به شکاف کام و لب کاهش می دهد؟!
_ آیا می دانید پرل یا اسپری زیر زبانی نیتروگلیسیرین علاوه بر خاصیت درمان درد قلبی در آنژین صدری (با گشاد کردن عروق کرونر و افزایش خونرسانی به قلب)، خاصیت پیشگیری هم دارد؟!! یعنی اگر فرد می داند این پله ها را برود بالا قلبش درد می گیرد، یک پرل بگذارد زیر زبانش برود بالا!
_آیا می دانید نخستین بار دکتر کوآنده پزشک سوییسی بود که در سال 1820 از محلول الکلی ید در درمان گواتر استفاده کرد؟!!

_آیا می دانید ترکیب اسپیرولین موجود در قرص های مکمل اکوفان، سبب افزایش جذب آهن در مصرف کنندگان این مکمل می گردد؟!!
خوب! آخر قصه باشد برای نیمه شب فردا شب! و اینک.. نکات علمی پنجمین سحر ماه مبارک رمضان را با حضور قلب باهم زمزمه می کنیم!
_ آیا می دانید کوکیو10 یک شبه ویتامین درونزاد است که از سن 25 سالگی به بعد میزان آن در بدن کاهش می یابد و این کمبود موجب ضعف ایمنی، ضعف و خستگی، چین و چروک و مشکلات قلبی و .. است؟!
_آیا می دانید مصرف استاتین ها همانطور که جلوی سنتز کلسترول را می گیرند، ذخیره کوکیو10 بدن را هم کاهش می دهند؟!.. آن بالا هم که گفتیم کوکیو10 کم بشود چه می شود..
_آیا می دانید بعلت اثرات سوء اکسیدانتی آهن، فقر آهن خفیف موجب افزایش طول عمر است؟!!!!
آیا می دانستید پاستیل های ویتامینه ی مسترتامی برعکس دیگر پاستیل ها ژلاتین ندارد و از منابع پکتین میوه ای تهیه شده و نشان تایید action vegau برای عدم استفاده از مواد مصنوعی را هم دارد؟!

_آیا می دانید نیتروفورانتویین می تواند موجب لک شدن دندان ها شود؟!
_آیا می دانستید همین نیتروفورانتویین با دوزهای بالای 10mg/kg می تواند باعث وقفه در سنتز اسپرم شود؟!!!!!
_آیا می دانید تتراسایکلین ها بعد از اتمام تاریخ انقضا می توانند به فراورده های توکسیک تبدیل شوند؟

 
_آیا می دانید مصرف شیرین کننده ی مصنوعی ساخارین بعلت آنکه از جفت عبور می کند، در خانم باردار مناسب نیست؟!!
خوب.. ادامه ی قصه باشد برای فردا شب! و اینک نکات علمی چهارمین سحر ماه مبارک رمضان رو با هم زمزمه می کنیم!

_آیا می دانید نیتروفورانتویین می تواند موجب لک شدن دندان ها شود؟!
_آیا می دانستید همین نیتروفورانتویین با دوزهای بالای 10mg/kg می تواند باعث وقفه در سنتز اسپرم شود؟!!!!!
_آیا می دانید تتراسایکلین ها بعد از اتمام تاریخ انقضا می توانند به فراورده های توکسیک تبدیل شوند؟!

و برای گل روی 16تایی ها!!!! که البته احتمالا در شمارش اشتباه شد و حدود 18 نفر بودند که شعار گروه midnight dragons  رو ارسال کرده بودن :

_آیا می دانید مصرف شیرین کننده ی مصنوعی ساخارین بعلت آنکه از جفت عبور می کند، در خانم باردار مناسب نیست؟!!
از سولفونامیدها اگر چه دوبار در روز می توان استفاده نمود ولی اشامیدن مایعات زیاد با انها جهت جلوگیری از تشکیل کریستال در ادرار توصیه می شود
Cotrimoxazole 490- 960 mg 2 times/day
داروهای قدیمی (کینولون ها) مانند نالی دیکسیک اسید هر 6 ساعت و به طور عمده در عفونت ادراری بکار می رود
داروهای جدیدتر مانند سیپروفلوکسازین و افلوکسازین معمولا روزی دوبار و برای عفونت ادراری، تنفسی ، گوارشی و .. به کار می روند
داروهای جدیدتر مانند لوفلوکسازین، جمی فلوکسازین و موکسی فلوکسازین معمولا روزی یک بار در روز و به خصوص در عفونت های تنفسی به کار می روند.
Moxifloxacin Avelox® به علت عدم دفع ادراری در عفونت ادراری به کار نمی رود ولی Levofloxacin Tavanex 500MG TAB در عفونت ادراری تجویز می شود.
Ciprofloxacin 250-750 mg 2 times Ciprofloxacin 250-750 mg 2 times Nalidixic Acid 500-1000 mg 4 times, Ciprofloxacin 250- 750mg  2 times
 
Ofloxacin 400 mg 2 times

Levofloxacin 500 mg In 1 dose Levofloxacin 500 mg In 1 dose  Cloxacillin 250 -500 mg 4 times Cefadroxil 500-1000mg 2 times
تتراسیکیلین ها جدیدتر مانند دوکسی سیکلین و مینوسیکلین به علت دوام اثر زیاد در ماه رمضان قابل استفاده است

Doxycyline 100-200 mg Divided in 1-2 doses
باید دقت کردن با دوکسی سیکلین هنگام مصرف ان باید دولیوان اب اشامید ولی اشامیدن اب زیاد مانند کوتری موکسازول طی روز نیازی نیست
ماکرولیدها و به خصوص ترکیبات جدید انها مانند ازیترومایسن را به راحتی می توان در ماه رمضان استفاده نمود
Erythromycin 250-500 mg 4 times or 500 mg two times/day
Clarithromycin 250-500 two times/day
 Azithromycin:500 mg once, then 250 mg/day
برخی داروهای خانواده سفالوسپورین ها که در عفونت های تنفسی، ادراری، پوستی و غیره به کار می روند می شود در ماه رمضان استفاده نمود
برخی داروهای خانواده سفالوسپورین ها که در عفونت های تنفسی، ادراری، پوستی و غیره به کار می روند می شود در ماه رمضان استفاده نمود
cefixim 400mg/day single or two times/day
Cefuroxime 250-500 mg two times/day
سفوروکسایم توصیه می شود بعد از افطار و سحر یعنی با معده پر مصرف شود
مصرف داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت مانند وارفارین، Clopidogrel و اسپیرین
این داروها را می توان یکبار در روز و بعد از افطار میل کرد
البته باید دقت کرد وارفارین نباید با سبزیجات غنی از ویتامین K مانند بروکلی، اسفناج و کلم استفاده شود
سیر، زنجبیل، گلوکوزامین، جینسنگ و ژینکو نیز باعث افزایش زمان خونریزی می شوندپروپرانولول صبح سریعتر از شب جذب می شود.
نیفدیپین (فرم سریع الاثر) یا همان ادالت جذب ان صبح سریعتر و بیشتر است
دیگوکسین زمان رسیدن به ماکزیمم اثر ان صبح سریعتر (54 دقیقه) از شب (96 دقیقه) است.
دیلتیازم اهسته رهش تجویز ان در شب (10 شب) فراهمی زیستی بیشتری در تجویز صبح (7 یا 8 صبح) ان دارد.
استروئید های استنشاقی بیشترین اثر را بین 3-5:30 بعد از ظهر دارند
تجویز H2 antagonists مانند سایمتیدین در شب اثر ترمیم زخم پپتیک
 _آیا می دانید بی خوابی انواع مختلفی و بنابراین دارودرمانی های مختلفی هم دارد.. اگر مشکل در آغاز خواب بود، آلپرازولام و لورازپام و تمازپام و اگزازپام انتخابی ست و اگر بیخوابی نیمه شبی بود یعنی سوژه! نصف شب بیدار می شود دیگر خوابش نمی برد، فلورازپام و دیازپام انتخابی است؟!

_ آیا می دانید خطر بروز ترومبوآمبولیسم ناشی از ضد بارداری های هورمونی که همه از آن می ترسند، اغلب کمتر از میزان رخداد این عوارض بدنبال حاملگی است؟!!
_آیا می دانستید اتومیدات داروی بیهوشی بسیار مهمی است که کمترین اثرات تضعیف کنندگی بر قلب و تنفس را دارد؟!
_آیا می دانستید نقره تنها آنتی بیوتیکی است که مقاومت میکربی در برابر آن بی معناست!
_آیا می دانید پزشکان ایران باستان و مصریان بیش از 4000 سال از ریشه درخت انار_ بخاط الکالوییدهایش برای کشتن کرم های معده و روده، از گل انار_به سبب قابض بودن در درمان اسهال و از آب انار برای تقویت بیماران استفاده می کردند؟!

تاریخ درج مقاله: 1396/07/13

منبع مقاله: